Vaccin AstraZeneca: explication des caillots sanguins et des suspensions

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«Et quand ils se produisent à proximité immédiate d’un vaccin, on peut comprendre pourquoi les gens pensent: ‘Oh, cela a dû être causé par le vaccin’ ou du moins se méfier du fait que cela pourrait avoir été causé par le vaccin», a poursuivi Ellenberg. .

Ellenberg et d’autres experts ont souligné que les problèmes de santé survenant après la distribution d’un nouveau vaccin ou médicament à la population générale sont souvent fortuits.

«Les choses qui se produisent simplement par coïncidence, parce qu’elles sont liées à la santé, seront supposées être causées par le vaccin, mais ce n’est, dans la plupart des cas, pas le cas», a déclaré Stephen Evans, professeur de pharmacoépidémiologie à la London School of Hygiène et médecine tropicale.

Voici ce que les scientifiques disent que vous devez savoir sur les données sur effets indésirables après la vaccination et pourquoi ils continuent, avec des agences de santé et des régulateurs de premier plan, à soutenir l’utilisation de vaccins autorisés contre les coronavirus pendant la pandémie.

Comprendre les chiffres avec le contexte

Il existe deux façons principales par lesquelles les chercheurs déterminent si un effet indésirable est lié à un vaccin, a déclaré Ellenberg. «L’un consiste à comprendre la biologie et comment le vaccin pourrait potentiellement causer cela, et l’autre à comprendre si cela se produit plus fréquemment que prévu dans la population générale.»

Bien qu’il n’y ait pas de données épidémiologiques exactes sur la prévalence des troubles de la coagulation, les estimations d’incidence en 2017 allaient d’environ 300 pour 100000 personnes par an à environ 650 pour 100000 personnes par an, selon un brouillon demandée par l’Agence européenne des médicaments qui comprenait des données de plusieurs pays, dont le Royaume-Uni, l’Allemagne, l’Italie, l’Espagne et le Danemark.

Dans le cas du vaccin d’AstraZeneca, le fabricant dit dans un communiqué Dimanche, sur plus de 17 millions de personnes qui ont été vaccinées avec les injections, 15 événements de thrombose veineuse profonde (TVP) et 22 événements d’embolie pulmonaire ont été signalés début mars. Ces rapports ont conduit un certain nombre de pays, dont l’Allemagne, la France et l’Italie, à suspendre l’utilisation du vaccin, bien que les régulateurs européens et l’Organisation mondiale de la santé recommandent toujours le vaccin d’AstraZeneca pour prévenir la maladie grave de la covid-19. (Le vaccin n’a pas encore été autorisé aux États-Unis.)

«Environ 17 millions de personnes dans l’UE et au Royaume-Uni ont maintenant reçu notre vaccin, et le nombre de cas de caillots sanguins signalés dans ce groupe est inférieur aux centaines de cas attendus dans la population générale», Ann Taylor, chef d’AstraZeneca médecin, a déclaré dans le communiqué.

Lundi, l’Agence européenne des médicaments a publié une déclaration disant que pendant qu’il enquête toujours, «plusieurs milliers de personnes développent des caillots sanguins chaque année dans l’UE pour différentes raisons. Le nombre d’événements thromboemboliques dans l’ensemble chez les personnes vaccinées ne semble pas être plus élevé que celui observé dans la population générale. »

Pendant ce temps, l’OMS a déclaré que son groupe consultatif examinait également les rapports, mais a noté qu ‘«il n’y a aucune preuve que les incidents sont causés par le vaccin», selon Reuters.

«Cela me dit que ce n’est certainement pas le vaccin», a-t-il déclaré. « Je ne peux pas en être sûr et je suis prêt à changer d’avis sur de nouvelles données, mais toutes les données que j’ai vues indiquent que ce n’est pas un réel problème. »

La corrélation n’égale pas la causalité

Bien que «l’association temporelle soit trop difficile à ignorer pour certaines personnes», Ellenberg a déclaré qu’il est important de se rappeler qu’il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles les gens peuvent développer des conditions de santé défavorables après la vaccination, en particulier celles aussi courantes que les caillots sanguins.

«Cela semble être une incroyable coïncidence», a-t-elle déclaré. «Mais lorsque des millions et des millions de personnes reçoivent le vaccin, vous savez, des coïncidences se produisent.»

Le défi pour les scientifiques est d’essayer de déterminer «si c’est un vrai signal ou si c’est juste du bruit», a déclaré Andrew Stolbach, professeur agrégé de médecine d’urgence à l’Université Johns Hopkins et expert des réactions aux médicaments.

«Le public doit être rassuré qu’il y a des gens qui suivent tous ces événements qui vérifient s’ils sont liés», a déclaré Stolbach. «Si vous êtes dans le public, vous devez vous rappeler que les choses qui font l’actualité seront toujours les pires choses et les choses les plus choquantes et les choses les plus effrayantes et les plus excitantes, mais cela ne veut pas dire qu’il y a un relation. »

En général, les personnes âgées peuvent avoir plus de risques de développer des caillots sanguins, ainsi que celles qui prennent certains médicaments, tels que les contraceptifs oraux, a déclaré Evans. Pour déterminer un lien de causalité entre le vaccin AstraZeneca et les caillots sanguins, ont déclaré les experts, une étude épidémiologique serait nécessaire.

«Vous ne baserez presque jamais un jugement uniquement sur les rapports, que ce soit [U.S. Food and Drug Administration] ou l’agence britannique ou à d’autres agences à travers le monde, parce que le signalement des choses peut dépendre de la mode, dépendre de l’anxiété, du niveau de peur, d’autres problèmes autour du vaccin », a déclaré Evans.

Rester informé

Evans s’est dit convaincu que les recherches épidémiologiques nécessaires peuvent être menées «assez rapidement» au Royaume-Uni. Entre-temps, il a exhorté les personnes qui se trouvent dans des régions où les taux de transmission sont élevés à prendre le vaccin AstraZeneca s’il leur est proposé.

Evans, âgé de 77 ans, a déclaré qu’il avait reçu deux doses du vaccin et n’avait subi aucun effet indésirable grave.

Les préoccupations actuelles entourant le vaccin sont un exemple «d’anecdotes transformées en données, ce qui n’est pas ce que les épidémiologistes traitent», a-t-il déclaré.

Stolbach a recommandé de se tenir au courant des dernières avancées scientifiques et de se tourner vers les agences de réglementation et les autorités de santé publique pour obtenir des conseils. Les gens, a-t-il dit, devraient «garder un œil sur la situation dans son ensemble au lieu de s’inquiéter de tous les cas effrayants dont ils ont entendu parler».

«Ce que nous essayons de prévenir, le covid, est lui-même nocif», a-t-il déclaré, «donc lorsque nous évaluons le risque potentiel d’un vaccin, nous devons le comparer au risque de ne pas être vacciné.»

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