Pfizer et Moderna vaccins 90 pour cent efficaces dans l’étude des travailleurs essentiels

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Le rapport du CDC est important, ont déclaré les experts, car il a analysé l’efficacité des vaccins chez un groupe diversifié d’adultes de première ligne en âge de travailler dont les emplois les rendent plus susceptibles d’être exposés au virus et de le propager.

Les travailleurs venaient de huit endroits dans six États – Arizona, Floride, Minnesota, Oregon, Texas et Utah. Ils ont été vaccinés entre la mi-décembre, lorsque les doses sont devenues disponibles pour la première fois, et la mi-mars, une période de 13 semaines qui comprenait la vague hivernale meurtrière qui était en train de tuer. plus de 3000 personnes par jour d’ici janvier. L’étude est également l’une des premières à estimer l’efficacité du vaccin chez les participants contre l’infection – plutôt que de simplement surveiller les cas symptomatiques – y compris les infections qui n’ont pas entraîné de symptômes, selon le CDC.

Sur 2 479 personnes entièrement vaccinées, trois seulement avaient des infections confirmées. Parmi 477 personnes ayant reçu une dose, huit infections ont été signalées.

Par comparaison, parmi 994 personnes non vaccinées, 161 ont développé des infections.

La directrice du CDC, Rochelle Walensky, a déclaré que l’étude montre que les efforts nationaux de vaccination fonctionnent.

Les vaccins autorisés contre les coronavirus « ont fourni une protection précoce et substantielle contre l’infection au personnel de santé de notre pays, aux premiers intervenants et aux autres travailleurs essentiels de première ligne », a-t-elle déclaré dans un communiqué. «Ces résultats devraient offrir de l’espoir aux millions d’Américains qui reçoivent des vaccins contre le coronavirus chaque jour et à ceux qui auront l’occasion de retrousser leurs manches et de se faire vacciner dans les semaines à venir. Les vaccins autorisés sont l’outil clé qui contribuera à mettre fin à cette pandémie dévastatrice. »

L’étude est en cours et les chercheurs partageront plus de détails sur les infections chez les personnes qui ont été partiellement ou totalement vaccinées, appelées «infections par rupture». Les chercheurs étudient également si les personnes qui ont été infectées malgré la vaccination peuvent avoir des maladies moins graves ou plus brèves et si elles excrètent moins de virus pendant moins de temps.

Les experts en maladies infectieuses et en vaccins ont déclaré que les dernières données étaient encourageantes.

«Ce n’est pas surprenant, mais c’est incroyablement rassurant», a déclaré Paul A. Offit, un expert en vaccins à l’hôpital pour enfants de Philadelphie qui aide à examiner la sécurité et l’efficacité des vaccins en tant que conseiller externe de la Food and Drug Administration et n’a pas participé à l’étude du CDC. . «C’est encore une autre raison de se faire vacciner.»

Les essais cliniques des sociétés pharmaceutiques sur leurs vaccins contre le coronavirus en 2020 ont été menés alors que les États-Unis ne connaissaient pas les plus fortes augmentations de cas de covid-19, a déclaré Monica Gandhi, experte en maladies infectieuses à l’Université de Californie à San Francisco.

«Ce que nous voulons vraiment faire, c’est tester ces vaccins dans le monde réel, pour voir à quel point ils fonctionnent», a déclaré Gandhi, qui n’a pas participé à l’étude des CDC. Cette étude a eu lieu pendant «l’une des poussées les plus effrayantes et les plus horribles» aux États-Unis, a-t-elle déclaré, la décrivant comme un test de stress important pour les vaccins. Les résultats, a-t-elle déclaré, montrent à quel point «ce sont des nouvelles vraiment incroyables pour savoir à quel point vous pouvez vous sentir en sécurité après la vaccination.»

Les vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna, qui nécessitent deux doses, ont été efficaces à plus de 90% dans la prévention de la maladie symptomatique de la covid-19 dans les essais cliniques menés avant la réception des vaccins. autorisation d’utilisation d’urgence en décembre de la FDA. Le vaccin Pfizer-BioNTech nécessite une manipulation particulière et doit être conservé à des températures particulièrement froides dans des congélateurs spéciaux à long terme.

«Il n’y avait aucune garantie que les vaccins allaient fonctionner de la même manière dans le monde réel, où il y avait beaucoup de préoccupations concernant les congélateurs et les températures», a déclaré Mark G. Thompson, épidémiologiste des CDC et auteur principal du rapport. Les essais cliniques ont porté sur un grand nombre de personnes âgées, mais l’étude des CDC s’est concentrée davantage sur les adultes en âge de travailler et la capacité des vaccins à se protéger contre l’infection, que les symptômes se soient développés ou non.

«Ce qu’il faut retenir ici, c’est qu’à partir de 14 jours après avoir reçu les deux doses de ces… vaccins, ces travailleurs de première ligne étaient 90% moins susceptibles d’être infectés par le virus qui cause la covid-19», a déclaré Thompson.

La réduction du risque d’infection transmissible, qui peut survenir plusieurs jours avant l’apparition des symptômes, est particulièrement importante pour personnel de santé et d’autres travailleurs essentiels qui ne savent peut-être pas qu’ils sont infectés, a-t-il déclaré.

Environ 72 pour cent des participants étaient âgés de 18 à 49 ans et la majorité étaient des femmes. La plupart des participants étaient blancs et en bonne santé, sans problèmes de santé chroniques. Environ la moitié étaient des prestataires de soins de santé; 21 pour cent étaient des pompiers, des policiers et des techniciens médicaux d’urgence; près d’un quart étaient des enseignants, des livreurs et autres personnel essentiel dont les emplois nécessitaient un contact à moins de trois pieds du public ou des collègues.

Environ 63 pour cent des participants ont reçu le vaccin Pfizer-BioNTech et 30 pour cent ont reçu le vaccin Moderna. Cinq personnes ont reçu le vaccin Johnson & Johnson. Les chercheurs tentent de vérifier quel vaccin a été administré parmi les participants restants. La plupart ont reçu leur première dose au cours des deux dernières semaines de décembre.

Les participants ont effectué des prélèvements nasaux chaque semaine pendant 13 semaines, qu’ils aient ou non éprouvé des symptômes. S’ils présentaient des symptômes de maladie de type covid-19, tels que fièvre, frissons, toux, essoufflement ou modification de l’odeur ou du goût, ils prélevaient un écouvillon nasal supplémentaire et un échantillon de salive. Tous les échantillons ont été envoyés à un laboratoire à Marshfield, Wisc.

Thompson a déclaré que l’étude était de loin la plus compliquée et la plus ambitieuse à concevoir au cours de ses plus de 30 ans de recherche sur le terrain. Il a été difficile de recruter des milliers de participants de divers horizons dans un contexte de scepticisme généralisé et manque de confiance dans la science et la recherche, dit-il. Les chercheurs n’avaient jamais demandé aux gens de prélever leurs propres prélèvements nasaux et d’expédier des échantillons de salive, et il n’était pas clair au début si les adultes occupés travaillant dans les emplois de première ligne répondraient systématiquement à ces tâches.

«Mais les participants ont été très dévoués et jusqu’à présent, en moyenne, 80 à 100 pour cent des participants accomplissent ces tâches chaque semaine», a écrit Thompson dans un courriel.

Le CDC a dû négocier avec FedEx et UPS pour permettre à des milliers d’échantillons d’être expédiés à des fins de test, a-t-il déclaré.

L’étude n’a pas fourni d’estimation des bénéfices des vaccins contre le virus variantes circulant aux États-Unis. Thompson, qui dirige l’évaluation du CDC sur l’efficacité du vaccin contre les coronavirus, a déclaré que l’agence aurait plus à dire dans environ un mois, lorsque les scientifiques auront terminé la caractérisation génétique des échantillons de virus collectés.

Au fur et à mesure que l’étude progresse, les scientifiques analyseront également l’efficacité des vaccins spécifiques contre les coronavirus et leur efficacité dans la prévention des infections symptomatiques ou des issues graves, telles que l’hospitalisation.

Malgré la forte protection offerte par les vaccins deux semaines après la première dose, les scientifiques tentent toujours de déterminer combien de temps une personne est protégée contre la maladie après avoir été complètement vaccinée et si deux doses fournissent une protection plus durable qu’une dose.

Les limites de l’étude comprennent le petit nombre d’infections confirmées et l’auto-prélèvement d’échantillons et les retards dans les expéditions au laboratoire qui pourraient réduire la détection du virus et entraîner une surestimation de l’efficacité du vaccin.

Les derniers résultats arrivent alors que le président Biden s’est fixé un nouvel objectif de administrer 200 millions de doses dans ses 100 premiers jours au pouvoir, qui arrive le 30 avril. La nation est sur le point d’atteindre l’objectif révisé, car la moyenne de sept jours de vaccinations quotidiennes dépasse 2,5 millions.

Mais les experts en maladies infectieuses craignent que le rythme doive être plus rapide pour atteindre les niveaux élevés d’immunité nécessaires pour ralentir le virus, d’autant plus que des variantes plus transmissibles se propagent dans tout le pays. Pour atteindre le niveau de protection nécessaire, environ 80% de la population doit être vaccinée, ce qui signifie qu’environ 260 millions de personnes doivent se faire vacciner. Cela nécessiterait de 3 à 3,5 millions de vaccins administrés chaque jour jusqu’au 30 avril.

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