La réussite de la vaccination de Biden est sur le point de se heurter à un monde de pression

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Bien que Biden ait eu une bonne politique intérieure de donner la priorité aux citoyens américains, il est également évident que les États-Unis ont commandé beaucoup plus de doses de vaccins qu’il n’en aura finalement besoin. Le gouvernement américain a conclu des accords pour acheter:

  • 600 millions de doses des vaccins à deux doses Pfizer-BioNTech et Moderna – assez pour vacciner 300 millions de personnes.
  • 200 millions de doses du vaccin à injection unique Johnson & Johnson – assez pour vacciner 200 millions de personnes.
  • 300 millions de doses du vaccin AstraZeneca à deux doses, qui n’a pas encore été approuvé, soit près d’un tiers du premier milliard de doses que la société fabrique – suffisamment pour vacciner 150 millions de personnes supplémentaires.

Environ 267 millions d’adultes américains sont actuellement éligibles. Biden a déclaré que tout Américain qui veut un vaccin devrait pouvoir en souscrire un d’ici le 1er mai. , pour convaincre les Américains sceptiques de se faire vacciner. Ce sera un processus plus lent, donc ce n’est pas comme si les États-Unis cesseraient soudainement d’avoir besoin de vaccins.

Comment et quand Biden choisit de distribuer des doses de vaccin à l’extérieur du pays pourrait avoir un impact à la fois sur la position mondiale des États-Unis (d’autant plus que la Chine et la Russie fournissent des vaccins aux pays en développement), et sur la santé et la vie de centaines de millions de personnes.

Une grande question sera de savoir quels pays reçoivent les livraisons de doses en premier de sociétés multinationales qui opèrent dans plusieurs pays, ou parfois sur plusieurs continents. Il y a un écart grandissant entre les efforts de distribution de vaccins dans les pays riches, en particulier les États-Unis et le Royaume-Uni, et les pays en développement. Le chef de l’Organisation mondiale de la santé a mis en garde en janvier contre la possibilité d’un «échec moral catastrophique» si des jeunes en bonne santé des pays riches sont vaccinés avant les personnes plus âgées ou à risque dans les pays plus pauvres.

Le vaccin AstraZeneca est peut-être le plus gros point de discorde dans les efforts de vaccination du monde occidental. Les États-Unis ont 7 millions de doses «libérables» et des dizaines de millions de plus dans les installations de fabrication, mais il n’a pas encore été approuvé pour une utilisation d’urgence par la FDA.

L’Europe se bat déjà pour ses propres doses d’AstraZeneca et l’Union européenne envisage de restreindre les exportations de vaccins. L’UE et le Royaume-Uni estiment tous deux devoir recevoir plus de doses du vaccin AstraZeneca, et la Commission européenne a accusé AstraZeneca de ne pas avoir respecté ses engagements. Les subtilités du processus de fabrication ne facilitent pas les choses, en particulier avec le départ de l’Angleterre de l’UE.Mais aux États-Unis, où le même vaccin n’a pas encore été approuvé, des dizaines de millions de doses se trouvent dans les usines de fabrication, pas sur leur chemin vers les bras des gens.

Non pas que ces doses iraient nécessairement en Europe – mais avec beaucoup plus de doses achetées que les États-Unis n’en auront finalement besoin, l’administration Biden a une chance d’aider à vacciner les pays qui ont beaucoup moins de doses achetées, ou qui ne peuvent peut-être pas se permettre les prix élevés. les pays paient pour les coups.

Un déploiement de vaccination déroutant dans le Missouri a amené les résidents à s’inscrire à plusieurs listes et à s’éloigner des zones urbaines comme Kansas City. (Lee Powell, James Cornsilk / Le Washington Post)

«Nous avons besoin d’une flexibilité maximale. Il y a toujours une chance que nous rencontrons des défis inattendus ou il y aura un nouveau besoin pour un effort de vaccination », a déclaré Biden plus tôt en mars.

Mais ce n’est qu’un début, et cela s’inscrit dans un contexte d’inquiétudes concernant la diplomatie vaccinale. La Russie et la Chine ont pris les devants en essayant de fournir aux pays en développement leurs vaccins. Cela permet aux deux pays d’étendre éventuellement leurs influences politiques et économiques.

Non pas que tout se passe comme prévu; Eva Dou et Shibani Mahtani du Washington Post a rapporté mardi qu’une livraison du vaccin chinois Sinovac qui est arrivé à Singapour le mois dernier est inutilisé, tandis que le pays commence à vacciner les citoyens avec des injections de Pfizer-BioNTech et Moderna. C’est parce que la Chine a été accusée d’un manque de transparence dans ses essais cliniques; les pays ne semblent pas leur faire confiance, car les données des essais cliniques de l’année dernière n’ont toujours pas été publiées. Il y a de vraies questions sur son efficacité.

Mais d’autres pays vont de l’avant, notamment le Brésil et les Philippines. Plus de 60 pays ont approuvé au moins un des vaccins chinois.

La première phase de la campagne Sinovac à Aceh a été déraillée par la désinformation, la méfiance et des contraintes géographiques et pratiques. (Adi Renaldi pour le Washington Post)

La Russie, quant à elle, distribue son vaccin Spoutnik V. Un présentateur de la chaîne de télévision publique russe l’a qualifiée de «meilleure au monde» en février, dans le cadre d’un effort de relations publiques à grande échelle que le pays semble mettre en place. La Russie a signé des contrats pour des centaines de millions de doses de Spoutnik V, bien que l’on se demande si ces doses peuvent réellement être administrées selon un calendrier réaliste.

Mais la Russie et la Chine ont au moins l’apparence de travailler avec le reste du monde, tandis que les États-Unis ont été plus isolationnistes. Biden devra faire un choix à un moment donné sur le moment de commencer à distribuer plus de doses au reste du monde, d’autant plus que le nombre d’Américains non vaccinés qui souhaitent réellement se faire vacciner diminue.

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