Biden a livré des vaccins. Maintenant vient la partie la plus difficile.

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Maintenant, 100 jours après le début de sa présidence, Biden peut citer une foule de chiffres montrant qu’il a tenu sa promesse, de la chute des taux de mortalité à la flambée des chiffres de vaccination. Mais la partie la plus difficile ne fait que commencer, car la mission passe de la production de vaccins à celle d’amener les gens à les obtenir, en particulier. les réticents, les éloignés et les défavorisés.

«Nous sommes dans une période instable qui est délicate, dangereuse et nécessite des soins particuliers», a déclaré J. Stephen Morrison, directeur du Global Health Policy Center au Center for Strategic and International Studies. «Nous sommes passés d’une pénurie de vaccins à une abondance de vaccins, mais ils ne sont plus utilisés à cause de l’hésitation et du refus.»

Si le premier défi était logistique, le second est sociétal. Il faudra que Biden combatte les fausses informations, défie les divisions politiques et surmonte les préjugés. Son succès pourrait déterminer le cours de sa présidence.

Biden voit un objectif plus élevé dans la conquête du virus – montrer que le gouvernement peut travailler. Cela ne rassurerait pas seulement les Américains cyniques face à la politique, pense-t-il, mais aussi montrerait au monde que les démocraties peuvent mieux protéger leurs citoyens que les autoritaires populistes.

Pour y parvenir, les experts en santé publique disent que Biden doit faire plus pour lutter contre la pandémie dans le monde. Les États-Unis ont accumulé les droits sur des millions de vaccins supplémentaires, tandis que d’autres pays cherchent désespérément à les obtenir.

Lundi, Biden a fait un pas dans cette direction, offrant à partager 60 millions de doses du vaccin AstraZeneca avec d’autres pays.

«Le fait que nous allons avoir ce festin massif – et ensuite avoir un autre festin dans le réfrigérateur juste au cas où nous aurions encore faim après le premier – alors que le reste du monde mourrait de faim n’est pas approprié», a déclaré Craig Spencer , directeur de la santé mondiale en médecine d’urgence au New York-Presbyterian / Columbia University Medical Center. «Nous avons besoin de plus de clarté sur ce que seront ces décisions.»

Pourtant, après 100 jours, Biden peut citer quelques jalons notables.

Plus de la moitié des adultes américains ont reçu au moins une dose de vaccin. Certaines semaines, les États-Unis ont administré plus de 3 millions de coups par jour. Les décès quotidiens dus au covid-19, la maladie causée par le coronavirus, ont chuté à une moyenne quotidienne d’environ 720, contre 4400 le jour de la prise de fonction de Biden.

Les sondages suggèrent que la plupart des électeurs approuvent la gestion de la pandémie par Biden.

« Cela rétablit une certaine confiance dans le gouvernement, par rapport au régime Trump où il remettait en question tout ce que le CDC avait dit », a déclaré Mimi Hanna, 65 ans, du Wisconsin, se référant aux Centers for Disease Control and Prevention. Elle a voté pour Biden, a-t-elle déclaré, mais le considérait à l’époque comme un moyen de se débarrasser de Trump plutôt qu’un choix inspirant.

Mais sa performance a élevé son estimation. Maintenant, dit-elle, Biden « devrait faire une grosse bévue » pour perdre son soutien.

Bien que Biden reçoive l’essentiel du crédit ou du blâme pour l’évolution de la pandémie, bon nombre des décisions critiques sont prises par les gouverneurs et les maires. Et les dirigeants locaux des deux parties cherchent maintenant de toute urgence à éviter davantage de fermetures et de distanciations obligatoires, alors même que des variantes potentiellement dangereuses du virus émergent.

«Nous sommes sortis de la vague astronomique de l’hiver», a déclaré Morrison dans une récente interview. Plus de 50 000 nouvelles infections par jour se produisent aux États-Unis, et il a ajouté: «Nous devons arriver à 10 000».

Dans la mesure où Biden a atteint ses objectifs clés, c’est en grande partie le résultat d’une planification détaillée, selon des experts et des responsables de la Maison Blanche. Biden a mis en place une équipe de transition en avril 2020 qui a commencé à planifier la pandémie, des mois avant même d’être le candidat démocrate.

L’une des premières annonces de Biden était que Jeff Zients, un fixateur bureaucratique avec une histoire de lutte contre de grands programmes, coordonnerait sa réponse à la pandémie. Biden lui a demandé de «submerger le problème et de se préparer aux imprévus» et de «ne jamais prévoir d’en faire juste assez», se souvient Zients dans une interview.

Lorsqu’il a pris ses fonctions, Biden a publié une vague de décrets exécutifs planifiés depuis longtemps sur le coronavirus. Il a utilisé la loi sur la production de défense pour briser les goulots d’étranglement. Le directeur général de Pfizer, Albert Bourla, a déclaré que Biden «avait considérablement contribué à nos efforts» en utilisant son autorité pour libérer des matières premières et des équipements.

«Il nous pousse vraiment sur les détails, la mise en œuvre et l’exécution, les cas, les chiffres, les détails opérationnels», a déclaré Zients.

Dans le même temps, Biden a également travaillé pour changer la conversation publique, avec des résultats mitigés. Il offre un ton beaucoup plus empathique que Trump, qui semblait parfois impliquer que le coronavirus – ou le port d’un masque pour l’éviter – reflétait une faiblesse.

Biden demande à plusieurs reprises aux Américains de porter des masques en tant que «devoir patriotique» et apparaît rarement sans un. «Ils ont fait baisser la température», a déclaré Morrison.

Biden a hérité de certains succès de Trump, prenant ses fonctions avec deux vaccins prêts à l’emploi et les grandes lignes d’un programme de distribution de vaccins déjà en place.

Malgré toute la planification, ses efforts ont rencontré un problème plus tôt ce mois-ci lorsque les responsables ont suspendu la distribution du vaccin Johnson & Johnson après que des cas extrêmement rares de coagulation sanguine aient été signalés.

Cela reste un revers potentiel, même si certains experts ont salué la réponse de l’administration. «Je ne peux qu’imaginer ce que cela aurait été si l’administration Trump avait été en place», a déclaré Spencer. «Cela n’aurait pas été fait de la même manière basée sur la science, calculée et ennuyeuse.»

Trump a immédiatement fustigé la pause. «L’administration Biden a rendu un très mauvais service aux gens du monde entier», a-t-il déclaré, affirmant que la décision avait été prise pour des raisons politiques mais ne citant aucune preuve.

La pause a également montré les efforts de l’administration pour atteindre les Noirs américains, un groupe qui était initialement très réticent à recevoir le vaccin.

En quelques heures, l’équipe de Biden avait contacté des milliers de leaders d’opinion locaux. Cela incluait Matifadza G. Hlatshwayo, instructeur clinique à la Washington University School of Medicine à St. Louis.

«Cela aurait pu être un énorme coup à la tête pour certaines personnes, un énorme coup pour la confiance globale des vaccins», a-t-elle déclaré à propos de la suspension. «En tant que personne qui demandait la transparence et l’honnêteté pour les communautés de couleur qui ont une méfiance valable, c’était un grand pas en avant pour gagner cette confiance.»

La distribution du vaccin Johnson & Johnson est maintenant reprise, mais avec une étiquette d’avertissement.

L’administration, en revanche, a plus de mal à combler le fossé des partisans en ce qui concerne le vaccin. Un sondage NPR / PBS News Hour / Mariste effectué en mars a montré que près de la moitié des hommes républicains ont déclaré ils choisiraient de ne pas être vaccinés.

En ce qui concerne les besoins mondiaux, les responsables disent qu’à mesure que de plus en plus d’Américains se feront vacciner, les États-Unis aideront d’autres pays à se faire vacciner. Pour l’instant, disent-ils, les droits de la nation à des centaines de millions de doses supplémentaires pourraient encore être nécessaires ici alors que les injections de rappel sont développées, que les jeunes enfants commencent à se qualifier et que des obstacles imprévus surgissent.

Et ils reconnaissent que l’objectif plus large de Biden de restaurer la confiance ne sera pas facile.

«Cela ne se fait pas du jour au lendemain», a déclaré Zients. «Nous faisons des progrès significatifs pour montrer que le gouvernement peut travailler, résoudre des problèmes ou au moins contribuer à améliorer la vie des gens.»

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